Physio-Control LIFEPAK 20e - Manual (Página 61)

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onitorización
Monitorización
Instrucciones de uso del desfibrilador/monitor LIFEPAK 20e 3-11
©2006-2013 Physio-Control, Inc.
Cuándo utilizar un pulsioxímetro
Un pulsioxímetro es un dispositivo no invasivo que verifica la saturación de oxígeno en la sangre
arterial (SpO2) y que no debe utilizarse como monitor de apnea ni como sustituto para un análisis
de arritmia basado en un ECG. Se utiliza para monitorizar a pacientes que tengan riesgo de
desarrollar hipoxemia. Si no se usa un pulsioxímetro, los únicos síntomas indicativos de hipoxemia
son el oscurecimiento de la piel del paciente, del lecho ungueal y de las membranas mucosas,
además de un estado de inquietud y confusión. Sin embargo, estos síntomas no son concluyentes
y no aparecen hasta que el paciente haya desarrollado la hipoxemia. La pulsioximetría se deberá
utilizar junto con la evaluación del paciente. Es preciso evaluar al paciente en todo momento y no
confiar exclusivamente en la lectura de SpO2. Si se observa una tendencia a la desoxigenación
del paciente, se deben analizar muestras de sangre utilizando instrumentos de laboratorio para
determinar el estado del paciente.
Funcionamiento de un pulsioxímetro
Un sensor de pulsioximetría emite luz a través de la piel de una zona carnosa (usualmente
el dedo o el lóbulo de la oreja). El sensor envía luz desde los diodos emisores hasta el detector
receptor, como se muestra en la
Figura 3-4 . La sangre saturada de oxígeno absorbe luz de una
manera diferente de cómo lo hace la sangre no saturada. El pulsioxímetro traduce la cantidad
de luz recibida en un porcentaje de saturación y muestra una lectura de SpO2. Los valores
normales suelen oscilar entre el 95% y el 100% a nivel del mar.
Lecturas inexactas del pulsioxímetro.
La anemia grave, los niveles significativos de carboxihemoglobina o metahemoglobina en
sangre, los niveles elevados de bilirrubina total, los contrastes de aplicación intravasculares
que modifican la pigmentación normal de la sangre, el movimiento excesivo del paciente,
las pulsaciones venosas, las interferencias electroquirúrgicas, la exposición a la radiación
y la colocación del sensor en una extremidad que tenga un manguito para presión sanguínea,
una línea intravascular o coloración externa (como esmalte de uñas) pueden interferir en el
funcionamiento del pulsioxímetro. El usuario deberá estar familiarizado con el funcionamiento
del oxímetro, antes de utilizarlo.
Lecturas inexactas del pulsioxímetro.
Las pulsaciones del soporte con balón intraaórtico se pueden añadir a la frecuencia de pulso.
Compruebe la frecuencia de pulso del paciente comparándola con la frecuencia cardíaca del ECG.
Lesiones en la piel.
El uso continuo y prolongado de un sensor puede causar irritación, ampollas o necrosis por
presión en la piel. Compruebe periódicamente la zona del sensor en función del estado del
paciente y del tipo de sensor. Si observa alteraciones cutáneas, cambie de lugar el sensor.
No utilice cinta adhesiva para sujetar el sensor, ya que puede provocar lecturas inexactas
o daños en el sensor o en la piel.
Peligro de estrangulación.
Coloque los cables del paciente de forma apropiada para evitar que éste se enrede o estrangule.
¡PRECAUCIÓN!
Riesgo de daños en el equipo.
Para evitar ocasionar daños en el cable de extensión o en el sensor, sujete los conectores
al efectuar la desconexión y no los cables.
¡ADVERTENCIAS! (CONTINUACIÓN)