Physio-Control LIFEPAK 20e - Manual (Página 206)

Sistema de ayuda al diagnóstico
E-4 Instrucciones de uso del desfibrilador/monitor LIFEPAK 20e
Detección de movimiento
El sistema de ayuda al diagnóstico detecta los movimientos del paciente, independientemente del
análisis del ECG. La detección de movimiento pretende detectar períodos en los que el ECG
puede verse afectado por artefacto de movimiento sustancial. Los valores de la opción
DETECCIÓN DE MOVIMIENTO pueden configurarse en el modo de configuración como
ENCENDIDO o APAGADO .
Si las variaciones de frecuencia intermedia de la impedancia transtorácica sobrepasan un límite
máximo, el sistema de ayuda al diagnóstico detecta que el paciente está realizando algún tipo de
movimiento. Si se detecta movimiento, se retrasa el análisis del ECG. Se avisa al usuario por
medio de un mensaje, una indicación oral y una alerta acústica. Después de 10 segundos,
aunque siga habiendo movimiento, se detiene la alerta de movimiento y el análisis continúa
hasta finalizar. Esto limita el retraso de la terapia en situaciones en las que no es posible detener
el movimiento. Sin embargo, el reanimador debe eliminar la fuente de movimiento siempre que
sea posible a fin de minimizar la posibilidad de artefactos en el ECG.
Causas habituales de alertas de movimiento incluyen RCP, movimiento espontáneo del
paciente, equipos de urgencias que mueven al paciente y transporte en ambulancia.
Existen dos razones por las que se retrasa el análisis del ECG cuando se produce una alerta de
movimiento y por las cuales el reanimador debe eliminar la fuente de movimiento siempre que
sea posible:
1 Esos movimientos pueden causar artefactos en la señal del ECG. Este artefacto puede
hacer que un ritmo no desfibrilable de ECG parezca desfibrilable. Por ejemplo, la compresión
del pecho durante la asistolia puede parecer una taquicardia ventricular desfibrilable.
Los artefactos pueden hacer también que un ritmo desfibrilable del ECG parezca ser
no desfibrilable. Por ejemplo, las compresiones del pecho durante la fibrilación ventricular
pueden parecer un ritmo organizado y, en consecuencia, no desfibrilable.
2 Los movimientos pueden deberse a la intervención del reanimador. Para reducir los riesgos
de aplicarle inesperadamente una descarga al reanimador, la alerta de movimiento le indicará
que se aleje del paciente. Esto hará que cese el movimiento y se lleve a cabo el análisis
del ECG.
La opción de detección del movimiento puede configurarse como Apagado. Cuando el valor
de la opción es Apagado, el análisis del ECG puede continuar sin inhibición, incluso en presencia
de movimiento, lo cual puede provocar, o no, artefactos en el ECG, tal como se describió
anteriormente. Los artefactos en el ECG pueden provocar en ocasiones una decisión de
diagnóstico de descarga incorrecta.
Debe tenerse en cuenta el nivel de formación y cualificación de los profesionales sanitarios
a la hora de decidir si se debe o no desactivar la opción de detección de movimiento. ¿Con qué
grado de inmediatez responden los usuarios al mensaje de voz del DEA? Por ejemplo, ¿detienen
inmediatamente la RCP al oír el mensaje
DESPEJAR ÁREA - ANALIZANDO ?