Physio-Control LIFEPAK 20e - Manual (Página 180)

Resúmenes Clínicos
B-2 Instrucciones de uso del desfibrilador/monitor LIFEPAK 20e
Taquicardia ventricular
Setenta y dos casos de taquicardia ventricular (TV) inducida en 62 pacientes fueron
tratados con descargas aleatorizadas. Se observaron altas tasas de conversión con descargas
bifásicas y monofásicas. El tamaño de las muestras era demasiado reducidopara determinar
estadísticamente la relación entre las tasas de éxito de las formas de ondas evaluadas.
Conclusiones
En este estudio doble ciego se demostró que la eficacia de las descargas de 200 J BTE era
por lo menos equivalente a la eficacia de las descargas de 200 J MDS para la desfibrilación
de la FV de duración corta, inducida eléctricamente. Sin embargo, la comparación de la eficacia
de las descargas bifásicas de 130 J y monofásicas de 200 J para la FV no fue concluyente.
Todas las formas de ondas evaluadas proporcionaron una tasa alta de terminación de taquicardia
ventricular. El tamaño de las muestras de taquicardia ventricular era demasiado reducido para
determinar estadísticamente la relación entre las tasas de éxito de taquicardia ventricular
de las formas de onda evaluadas.
Comparadas con las descargas convencionales para FV, no se encontró ningún efecto positivo
o negativo de las descargas bifásicas para FV sobre parámetros hemodinámicos que siguen
a una descarga de desfibrilación. Es posible que, comparadas con las descargas monofásicas
de 200 J, las bifásicas de 200 J permitan en algunos casos la terminación temprana de la FV.
Por lo tanto, se concluyó que las descargas bifásicas para FV administradas en niveles de energía
convencionales pueden dar un mejor resultado en la reanimación de pacientes con paro cardíaco.
Descarga
Taquicardia ventricular
Éxito de la primera descarga Intervalo de confianza
exacto del 95%
200 J MDS 26/28 (93%) 77–99%
200 J BTE 22/23 (96%) 78–100%
130 J BTE 20/21 (95%) 76–100%