Physio-Control LIFEPAK 20e - Manual (Página 102)

Terapia
4-26 Instrucciones de uso del desfibrilador/monitor LIFEPAK 20e
ESTIMULACIÓN CARDÍACA EXTERNA
El desfibrilador/monitor LIFEPAK 20e proporciona estimulación cardíaca externa con electrodos
QUIK-COMBO.
Los párrafos siguientes incluyen:
• Advertencias de la estimulación cardíaca externa
• Estimulación a demanda y no a demanda
• Procedimiento de estimulación cardíaca externa
• Indicaciones de detección y solución de problemas para la estimulación cardíaca externa
Si desea información sobre la estimulación cardíaca externa en pacientes pediátricos, consulte
las Instrucciones de funcionamiento de los electrodos de terapia.
Advertencias de la estimulación cardíaca externa
Estimulación a demanda y no a demanda
El marcapasos externo se puede utilizar en los modos de estimulación a demanda (síncrono)
y no a demanda (asíncrono).
El modo a demanda se utiliza en la mayoría de los pacientes. En este modo, el desfibrilador/
monitor/marcapasos LIFEPAK 20e no permite la estimulación cuando detecta los latidos propios
del paciente (QRS intrínseco). En ese modo, si la amplitud del ECG es demasiado baja para
detectar los latidos del paciente o si una derivación del ECG se desprende, de modo que
no haya ritmo de ECG, el marcapasos generará pulsos de estimulación cardíaca en forma
asincróna. Esto quiere decir que dicho equipo genera impulsos de estimulación cardíaca
a la frecuencia seleccionada, independientemente del ritmo de ECG del paciente.
El modo asincróno o no a demanda se podrá seleccionar cuando haya ruidos o artefactos
que obstaculicen la detección apropiada de los complejos QRS. Pulse el botón
OPCIONES
para acceder al modo no a demanda. (Consulte la página 2-8 .)
¡ADVERTENCIAS!
Posible provocación de fibrilación ventricular.
La bradicardia sinusal puede ser fisiológica en casos de hipotermia grave (es decir, puede
ser adecuado mantener un suministro suficiente de oxígeno si hay hipotermia) y normalmente
la estimulación cardíaca no está indicada.
Posible interrupción de la terapia.
Observe continuamente al paciente, mientras se esté utilizando el marcapasos. Con el tiempo,
puede cambiar la respuesta del paciente a la terapia de estimulación cardíaca; por ejemplo,
su umbral de captación.
Posible incapacidad de estimulación cardíaca.
El empleo de electrodos de terapia de combinación de otros fabricantes con este equipo podrá
causar una disminución de la eficacia de la estimulación o la incapacidad de estimulación
cardíaca debido a niveles de impedancia altos e inaceptables.
Posibles quemaduras en la piel del paciente.
La estimulación cardíaca externa puede causarle al paciente irritación en la piel y quemaduras,
sobre todo con niveles elevados de corriente de estimulación. Interrumpa la estimulación cardíaca
externa si la piel muestra quemaduras y dispone de otro método de estimulación cardíaca.