Physio-Control LIFEPAK 20e - Manual (Página 203)

Apé
ndice E
Sistema de ayuda al diagnóstico
Instrucciones de uso del desfibrilador/monitor LIFEPAK 20e E-1
©2006-2013 Physio-Control, Inc.
GENERALIDADES SOBRE EL SISTEMA DE AYUDA AL DIAGNÓSTICO
(SHOCK ADVISORY SYSTEM)
El sistema de ayuda al diagnóstico (SAS, Shock Advisory System™) es un método de análisis
del ECG incluido en el desfibrilador/monitor LIFEPAK 20e, que indica al operador si se detecta
un ritmo desfibrilable o no. Este sistema hace que sea posible que los usuarios no preparados
para interpretar los electrocardiogramas puedan proporcionar una terapia capaz de salvar
la vida a las víctimas de fibrilación ventricular o taquicardia ventricular sin pulso. El sistema
de ayuda al diagnóstico (Shock Advisory System) incluye las características siguientes:
• Determinación de contactos de los electrodos
• Interpretación automática del ECG
• Control por el usuario de la terapia de descargas
• Sistema de vigilancia continua del paciente (SVCP)
• Detección de movimiento
Este sistema está activado cuando el desfibrilador/monitor LIFEPAK 20e se utiliza como
desfibrilador externo automático (DEA). El SVCP se puede activar durante la monitorización.
Determinación de contactos de los electrodos
El Sistema de ayuda al diagnóstico mide la impedancia transtorácica del paciente por medio
de los electrodos de terapia. Si la impedancia basal es más alta que un límite máximo, señalará
que los electrodos no tienen suficiente contacto con el paciente o que no están bien conectados
al DEA. Cuando sucede esto, se inhiben tanto el análisis del ECG como la administración
de descargas. El DEA avisa al usuario para que conecte los electrodos cuando el contacto
es insuficiente.
Interpretación automática del ECG
El Sistema de ayuda al diagnóstico (Shock Advisory System) recomienda una descarga
si detecta lo siguiente:
• Fibrilación ventricular – con una amplitud de pico a pico de por lo menos 0,08 mV.
• Taquicardia ventricular – definida como el hecho de tener una frecuencia cardíaca de,
por lo menos, 120 latidos por minuto, QRS de una amplitud de al menos 0,16 segundos
y sin ondas P aparentes.
Los impulsos del marcapasos pueden impedir la prescripción de una descarga apropiada,
independientemente del ritmo subyacente del paciente. El sistema recomienda que no se
administre una descarga en todos los demás tipos de ritmos de ECG, que incluyen asistolia,
actividad eléctrica sin pulso, ritmos idioventriculares, taquicardia, taquicardias supraventriculares
y fibrilación y flúter auricular, bloqueo cardíaco, complejos ventriculares prematuros y ritmo
sinusal normal. Estos ritmos se mencionan específicamente en las recomendaciones de la AHA.