ZOLL R Series Monitor Defibrillator Rev G ALS - Manual (Página 76)

C APÍTULO 7 S EE -T HRU CPR ( OPCIONAL )
7-2 www.zoll.com 9650-0912-10 Rev. G
Las compresiones torácicas introducen el artefacto de RCP a la señal de ECG. See-Thru CPR
emplea un filtro que se basa en la correlación entre las compresiones de RCP, tal y como las
detectan los electrodos completos y de RCP OneStep de ZOLL y el artefacto de RCP para
eliminar gran parte de los artefactos, aunque no todos, de la señal de ECG. En algunas
condiciones, el ruido residual tras el filtrado puede perturbar el ritmo del ECG, de modo que
el reanimador debe detener la RCP para evaluar el ECG. Por ejemplo, en el caso de actividad
eléctrica de baja amplitud o asistolia, el artefacto residual que se observa tras el filtrado puede
parecer como fibrilación ventricular fina.
Como la señal de ECG filtrada puede contener artefactos de filtrado y/o de compresión torácica
residual, el reanimador siempre deberá seguir el procedimiento estándar o detener la RCP
para evaluar el ritmo de ECG del paciente antes de determinar el tratamiento.
Utilización de See-Thru CPR
Para utilizar See-Thru CPR
• La unidad R Series debe estar en modo de monitorización de RCP.
• Los electrodos completos o de RCP OneStep deben estar conectados a la unidad.
Cuando se inician las compresiones torácicas, la unidad R Series comienza a filtrar
automáticamente el artefacto de RCP tras detectar las primeras 3 a 6 compresiones.
El ECG filtrado, con la etiqueta “FIL”, puede aparecer en el segundo o tercer trazado
(seleccionando ECG FILT en el menú del Trazado 2 o del Trazado 3). El filtrado de See-Thru
CPR continúa siempre que los electrodos OneStep CPR o los electrodos completos OneStep
detecten las compresiones y la impedancia del paciente sea válida. Cuando no se detecta
ninguna compresión o se produce una de las situaciones anteriormente mencionadas, el filtrado
de See-Thru CPR se detiene y aparecen las señales de ECG sin filtrar. Cuando se reanudan las
compresiones, el filtrado se reinicia automáticamente tras 3 o 6 compresiones torácicas.
Nota: Existe un retraso de aproximadamente 1/16 segundos entre la forma de onda de See-
Thru CPR y la forma de onda del Trazado 1 de ECG.
Si está configurada para que muestre el CPR Dashboard, la unidad R Series también se puede
configurar para que muestre el ECG filtrado en el Trazado 1. Cuando la unidad está
configurada para que muestre el ECG filtrado en el Trazado 1, aparece la tecla programable
Desactivar ECG filt, que puede pulsar para desactivar la visualización del ECG filtrado en el
Trazado 1 y sustituirlo por el ECG sin filtrar. Cuando la unidad muestra el ECG sin filtrar en el
Trazado 1, aparece la tecla programable Activar ECG filt, que puede volver a mostrar el ECG
filtrado en el Trazado 1.
Ejemplos
Los siguientes ejemplos muestran los efectos del filtro See-Thru CPR en las señales ECG
contaminadas con artefactos de RCP.
Cada ejemplo incluye lo siguiente:
• Señal de ECG con artefacto de RCP.
• Señal de ECG una vez que el filtro See-Thru CPR ha eliminado el artefacto de RCP.
• Indicación del período durante el cual See-Thru CPR se encuentra activo.
• Señal de RCP para demostrar cuándo se produjo la actividad de RCP.