Physio-Control LIFEPAK 15 - Manual (Página 57)

MONITORIZACIÓN
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©2007-2013 Physio-Control, Inc. Instrucciones de uso del monitor desfibrilador LIFEPAK 15
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Monitorización de pacientes con marcapasos interno
La función de detección de marcapasos interno del monitor desfibrilador LIFEPAK 15 puede
utilizarse como asistencia en la identificación de impulsos de un marcapasos interno en la copia
impresa del ECG. Cuando esta función está activada, emplea la derivación V4 para detectar los
impulsos del marcapasos interno. Si la derivación V4 no está disponible porque no está
conectada o porque es muy ruidosa, se utiliza la derivación II o la derivación Palas en su lugar.
Si la función de detección de marcapasos interno está activada, el monitor desfibrilador
LIFEPAK 15 anota una flecha hueca en la copia impresa del ECG si se detectan los
impulsos del marcapasos interno. El historial del paciente y otros datos de formas de onda del
ECG, tales como complejos QRS deben utilizarse para verificar la presencia de un marcapasos
interno. Pueden ocurrir anotaciones falsas si los artefactos del ECG imitan los pulsos del
marcapasos interno. Si esto ocurre con frecuencia, desactive la función de detección utilizando
para ello el menú OPCIONES / ESTIMULACIÓN CARDÍACA / MARCAPASO INTERNO (consulte “Opciones” en
la página 3-25).
El monitor desfibrilador LIFEPAK 15 no utiliza normalmente los impulsos del marcapasos
interno para calcular la frecuencia cardíaca. Sin embargo, cuando se utilizan electrodos de
terapia o palas estándar para monitorizar con la derivación PALAS , el monitor puede detectar
impulsos del marcapasos interno y confundirlos con complejos QRS, lo que se traduce en una
frecuencia cardíaca imprecisa.
Los impulsos de marcapasos de mayor amplitud pueden sobrecargar los circuitos del detector de
complejos QRS, de modo que no se cuenten estos últimos. Con el fin de contribuir a minimizar
la captación en el ECG de impulsos unipolares grandes del marcapasos, coloque los electrodos
del ECG de modo que la línea entre el positivo y el negativo sea perpendicular a la línea entre
el generador del marcapasos y el corazón.
Tabla 4-1 Codificación de colores de las derivaciones de ECG
DERIVACIONES
ETIQUETA
AHA
COLOR AHA
ETIQUETA
CEI
COLOR CEI
Derivaciones
de extremidad BD
BI
PD
PI
C
Blanco
Negro
Verde
Rojo
Marrón D
I
N
P
C
Rojo
Amarillo
Negro
Verde
Marrón
Derivaciones
precordiales V1
V2
V3
V4
V5
V6 Rojo
Amarillo
Verde
Azul
Naranja
Violeta C1
C2
C3
C4
C5
C6 Rojo
Amarillo
Verde
Marrón
Negro
Violeta