Physio-Control LIFEPAK 15 - Manual (Página 99)

MONITORIZACIÓN
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©2007-2013 Physio-Control, Inc. Instrucciones de uso del monitor desfibrilador LIFEPAK 15
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Línea de base respiratoria. La elevación de la línea de base de la forma de onda (segmento I-II)
indica, por lo general, que se vuelve a respirar CO
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. Esta elevación con frecuencia está
acompañada de incrementos graduales en el valor de EtCO
2
. Esta respiración repetida de CO
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es habitual en circunstancias de espacio muerto producido artificialmente y en casos de
hipoventilación. La elevación repentina de la línea de base y de los valores de EtCO
2
indica,
por lo general, que el sensor está contaminado.
Ascendente de espiración. En la forma de onda normal, la fase ascendente (segmento II-III) es,
por lo general, pronunciada. Si la pendiente de este segmento es menos pronunciada, esto
indica una demora en el tránsito del CO
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de los pulmones al sitio de la muestra. Las causas
de este retraso pueden ser fisiológicas o mecánicas e incluyen broncoespasmos, obstrucción
de la vía aérea superior u obstrucción (o estrangulación) del tubo endotraqueal (TET).
Meseta espiratoria. La meseta de la forma de onda, que representa el resto de la espiración
(segmento-III IV), debe ser prácticamente horizontal. El punto final de la meseta representa
el valor de EtCO
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. Una inclinación ascendente de la meseta espiratoria indica que el vaciado
alveolar es irregular. De forma similar a la disminución de la pendiente del ascendente de
espiración, este patrón puede darse en casos de asma, enfermedad pulmonar obstructiva
crónica (EPOC), obstrucción parcial de las vías aéreas superiores u obstrucción parcial
mecánica, como estrangulamiento del TET.
Descendente de inspiración. El descenso a la línea de base (segmento IV-V) es una caída
prácticamente vertical. Ésta puede ser prolongada y puede fundirse con la fase espiratoria
en caso de fuga en la parte de exhalación del circuito respiratorio. Con frecuencia, el valor
pico de EtCO
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no se alcanza. Si se confía simplemente en el valor numérico del flujo final sin
examinar la forma de onda respiratoria, es posible que se pase por alto la presencia de una fuga.
Procedimiento de monitorización de EtCO2
Una vez que se activa, el monitor de EtCO
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recibe alimentación del desfibrilador. El monitor
desfibrilador LIFEPAK 15 activa el monitor de EtCO
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en el momento en que detecta que
se ha conectado la sonda FilterLine. La inicialización, las comprobaciones automáticas
y calentamiento del monitor de EtCO
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generalmente precisan de 30 segundos, aunque
pueden llegar a prolongarse un máximo de dos minutos y medio.
PRECAUCIÓN
POSIBLES DAÑOS EN EL EQUIPO
La imposibilidad de reemplazar una puerta del puerto CO
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que está rota o que falta
puede provocar la contaminación del sensor interno CO
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por agua o partículas.
Esto podría provocar a su vez el funcionamiento incorrecto del módulo de CO
2
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