ZOLL M Series Defibrillator Rev B 12 Lead - Manual (Página 3)

DE MONITORIZACIÓN ECG CON 12 DERIVACIONES
9650-0215-10 12 DERIVACIONES - 3
Colocación de los electrodos
U b ic a c ió n R ó t u lo s A H A R ó t u lo s IE C
B ra z o d e re c h o R A (b la n c o ) R (r o jo )
B ra z o iz q . L A (n e g r o ) L (a m a rillo )
P ie rn a d e re c h a R L (v e rd e ) N (n e g r o )
P ie rn a iz q . L L (ro jo ) F (v e r d e )
P e c h o V 1 C 1
P e c h o V 2 C 2
P e c h o V 3 C 3
P e c h o V 4 C 4
P e c h o V 5 C 5
P e c h o V 6 C 6
Coloque los electrodos en el paciente. Debe conectar todos
los electrodos. Para obtener buenas señales, es muy
importante la preparación adecuada de la piel y el uso de
los electrodos correctos. Si fuese necesario, prepare la piel
del paciente para la colocación de los electrodos así:
• Rasurando o recortando el exceso de vellosidad en el
área de colocación de los electrodos. Evite la
colocación de electrodos sobre tendones y áreas de
músculos importantes.
• Limpiando la piel grasosa con un pañito con alcohol.
• Frotando rápidamente el área para que se seque.
Al hacer las mediciones del ECG con 12 derivaciones de
pacientes inmóviles en posición supina, ZOLL recomienda
colocar los electrodos para las extremidades en cualquier
lugar de los tobillos o muñecas. Cuando resulte difícil que el
paciente permanezca inmóvil debido a estremecimientos,
temblores musculares o al movimiento del vehículo de
emergencia, a menudo se obtienen mejores resultados si
los electrodos para las extremidades son colocados en el
pecho del paciente. (Consulte los dos diagramas a
continuación para la colocación de los electrodos en las
extremidades).
R L
N F
RA/R LA/L
RL/N LL/F
Coloque los electrodos precordiales en los siguientes
lugares del pecho;
C1 : Cuarto espacio intercostal, en la línea paraesternal
derecha.
C2 : Cuarto espacio intercostal, en la línea paraesternal
izquierda.
C3 : Quinta costilla, entre las derivaciones C2 y C4.
C4 : Quinto espacio intercostal, en la línea medioclavicular
izquierda.
C5 : Línea anterior axilar izquierda, en el nivel horizontal de
C4.
C6 : Línea axilar media izquierda, en el nivel horizontal de
C4.
Es sumamente crítico ubicar la posición C1 (cuarto espacio
intercostal) porque éste es el punto de referencia para
ubicar el área de colocación de las derivaciones C
restantes. Para ubicar la posición C1:
1. Coloque su dedo en la muesca yugular (vea la
ilustración más abajo).
2. Mueva lentamente su dedo hacia abajo unas 1,5
pulgadas (3,8 centímetros) hasta palpar una
protuberancia horizontal o elevación pequeña. Este es
el “Ángulo de Louis", donde el manubrio se une al
cuerpo del esternón.
3. Ubique el segundo espacio intercostal en el lado
derecho, a un lado y justo debajo del Ángulo de Louis.
4. Mueva su dedo abajo de dos espacios intercostales
más hasta el cuarto espacio intercostal que
corresponde a la posición C1.
Nota: Al colocar electrodos en pacientes del sexo femenino,
coloque siempre las derivaciones C3-C6 debajo del pecho y
no sobre el pecho.
Muesca yugular
Ángulo de Louis