ZOLL M Series Defibrillator Rev B 12 Lead - Manual (Página 11)

DE MONITORIZACIÓN ECG CON 12 DERIVACIONES
9650-0215-10 12 DERIVACIONES - 11
Medición de la onda 12SL
TM
Después de la demarcación de los complejos P, QRS y T, se
identifican las ondas para cada complejo. Esto se hace por
separado para cada derivación. El programa encuentra los
puntos en los cuales la señal cruza la línea de base dentro
de cada complejo. Si los puntos de intersección definen una
onda que tiene un área mayor de o igual a 160
µV/ms, se
considera que la onda es importante. Si tiene un área menor
de este valor, el programa considera que la onda es
insignificante y no la identificará como una onda separada.
La matriz de medición contiene las amplitudes (con respecto
al comienzo del QRS) y las duraciones de todas estas ondas
individuales.
INTERVALO
PR
DURACIÓN
QRS
INTERVALO
QT
Revisión de un ECG
ADVERTENCIA
Todos los resultados computarizados de los análisis del
ECG deben ser revisados por un médico antes de usarlos
para determinar el tratamiento del paciente.
La información del ECG puede verse de tres diferentes
maneras:
1. Tira del ECG: Muestra una tira de 12 derivaciones de
fragmentos de 2,5 segundos registrados
simultáneamente del ECG.
2. Interpretación: Muestra los resultados de la
interpretación del registro del ECG por el programa
12SL.
3. Medición: Las medidas aparecen en base a las 12
derivaciones.
Las mediciones globales incluyen: ritmo cardiaco, intervalo
PR, duración QRS, QT y QTc, axis P, axis QRS y axis T.
Ritmo cardiaco: frecuencia de latidos por minuto. El rango
normal es de 60 a 100.
Intervalo PR: periodo entre el comienzo de la Onda P y el
comienzo del complejo QRS. A veces se le denomina
duración PQ. Los valores más bajos indican excitación
prematura ventricular y los valores más altos indican
alteración en la conducción en el nodo atrioventricular (AV).
Duración QRS: duración del complejo QRS en
milisegundos. Los valores más altos indican alteración en la
conducción ventricular.
Duración QT, QTc: período entre el comienzo del complejo
QRS y el final de la Onda T, en milisegundos. El valor QTc
es el QT corregido para el ritmo cardiaco para estimar el
valor que hubiera habido si el ritmo cardiaco fuera de 60
bpm. Los valores anormales pueden producirse debido a
desequilibrio electrolítico o fármacos: QT breve debido a
hipercalaemia; QT prolongado debido a hipocalcemia o
fármacos similares a la quinidina (procainamida,
amiodarona).
Axis P: axis de la Onda P en grados.
Axis QRS: axis del complejo QRS. El inferior de -30 es
llamado desviación del axis izquierdo y el superior de 90
desviación del eje derecho. Las desviaciones pueden
producirse debido a bloqueos de conducción o hipertrofia.
Axis T: axis de la Onda T.
Siguiendo las mediciones globales está una tabla de
medidas específicas de derivación para las 12 derivaciones
estándar y los tres vectores provenientes de la derivación.
A continuación están las amplitudes de onda y los
segmentos individuales.
AP, APP: valores mínimo y máximo de la Onda P
AQ, AR, SA: amplitud absoluta de la onda indicada
STJ: nivel ST en el punto-J
STM, STF: nivel ST en la mitad y el punto final de la
Onda S.
AT, ATP: valores mínimo y máximo de la Onda T.
Todas las amplitudes están en in µV (microvoltios) o mm (a
10mm/mV), dependiendo de la configuración. A continuación
están las duraciones de onda y segmentos individuales:
DQ, DR, DS: duración de la onda indicada en ms.
APR, DPR, APS: Estas medidas reflejan la amplitud (APR
y APS) y la duración (DPR) de las Ondas R y S secundarias
que pueden aparecer en los patrones RSR, tales como
bloqueos de manojos agrupados en el lado derecho o
izquierdo.
Para la interpretación de estos resultados, consulte
la Guía para facultativos del Programa de Análisis
del ECG 12SL
TM (Zoll N/P 3001-0203).