Formulaire déclaration de non-objection – Elmo Rietschle G-BH7e Manual del usuario

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Formulaire déclaration de non-objection

Formulaire déclaration de non-objection

Declaración sobre inocuidad para la salud y para el medio ambiente

 Para la seguridad de nuestros empleados y cumplir con las prescripciones legales relativas al uso de sustancias peligrosas

para la salud y el medio ambiente, todo grupo/sistema enviado debe ir acompañado de esta declaración totalmente
cumplimentada.

Sin una declaración cumplimentada en su totalidad no es posible efectuar su reparación / eliminación como residuo y

será inevitable que se produzcan retrasos en los plazos.

 Esta declaración tiene que cumplimentarla y firmarla el personal especializado del usuario.
 Si el destino del envío es Alemania, la declaración se cumplimentará en alemán o en inglés.
 La declaración debe colocarse en el exterior del embalaje en los envíos.
 En su caso se deberá informar a la empresa de transportes.

1. Denominación del producto (tipo):

2. Número de serie (n.º BN):

3. Motivo del envío:

4. El grupo / sistema:

No ha estado en contacto con sustancias peligrosas. En la reparación / eliminación no existen peligros para las personas ni

el medio ambiente. Seguir con «6. Declaración vinculante jurídicamente»

Ha estado en contacto con sustancias peligrosas. Seguir con «5. Informaciones relativas a la contaminación»

5. Informaciones relativas a la contaminación

(completar en su caso en una hoja adicional)

El campo de aplicación del grupo / sistema ha sido:

y ha entrado en contacto con las siguientes sustancias sujetas a la obligación de etiquetado o peligrosas para la salud / el medio
ambiente:

Nombre comercial:

Denominación química:

Clase de sustancia
peligrosa:

Propiedades (p. ej. Tóxica, inflamable,
cáustica,, radiactiva):

El grupo / sistema ha sido vaciado y lavado según el manual de instrucciones, así como limpiado por fuera.

Se adjuntan las hojas de datos de seguridad según las normas en vigor (

hoja).

En la manipulación son necesarias las siguientes medidas de seguridad (por ejemplo, equipo de protección individual):

6. Declaración vinculante jurídicamente

Por la presente aseguro que los datos de esta declaración son completos y verídicos y que yo, como firmante, estoy en situación
de enjuiciar esto.
Sabemos que respondemos frente al mandatario por los daños que puedan producirse por unos datos incompletos o inexactos.
Nos comprometemos a eximir al mandatario de las reclamaciones de indemnización por daños de terceros surgidos por unos
datos incompletos o inexactos. Sabemos que, independientemente de esta declaración, respondemos directamente frente a
terceros, en los que se incluye en especial a los empleados del mandatario encargados de la reparación / del mantenimiento.

Empresa / instituto:

Nombre, cargo:

Fon:

Calle:

Fax:

C:P, localidad

País:

Sello:

Fecha, firma:

© Gardner Denver Deutschland GmbH

610.00250.55.905

Postfach 1510

Fon: +49 7622 392 0

E-Mail: [email protected]

10.2009

97605 Bad Neustadt

Fax: +49 7622 392 300

Internet: www.gd-elmorietschle.com

Español

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